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慧安心少儿医疗条款人保慧安心少儿医疗条款介绍-【资讯】

发布时间:2021-07-30 04:02:25 阅读: 来源:防火包厂家

人保慧安心少儿医疗条款哪里看?人保慧安心少儿医疗是一款少儿专属保障,不过该产品区别于学平险,不支持学校或单位公司作为投保人,那么,人保慧安心少儿医疗保险保障哪些方面?不承担哪里责任呢?我们通过人保慧安心少儿医疗条款介绍(主款)来了解一下:

>>人保慧安心少儿医疗产品介绍

>>人保慧安心少儿医疗多少钱一年

慧安心少儿医疗条款组成形式

主险:

人保慧安心少儿医疗条款介绍

附加险:

人保寿险附加学生平安定期寿险条款

人保寿险附加学生平安意外伤害医疗保险(A款)条款

人保寿险附加学生平安疾病住院医疗保险(A款)条款

人保慧安心少儿医疗条款介绍

1 您与我们的合同

1.1 合同构成

人保寿险学生平安意外伤害保险(新标准版)合同(以下简称“本合同”)由保险条款、保险单或其他保险凭证、所附的投保单及相关文件、有关的声明、批注单及其他约定书构成。

若上述构成本合同的文件正本需留本公司存档,则其复印件或电子影印件的效力与正本相同。若复印件或电子影印件的内容与正本不同,则以正本为准。

2 您获得的保障

2.1 保险金额

本合同的身故保险金额、伤残保险金额由您在投保时与我们约定并在保险单或其他保险凭证上载明。若上述金额发生变更,则以变更后的金额为准。

2.2 未成年人身故保险金限制

为未成年子女投保的人身保险,因被保险人身故给付的保险金总和不得超过国务院保险监督管理机构规定的限额,身故给付的保险金额总和约定也不得超过前述限额。

2.3 保险期间

本合同的保险期间不超过1年,由您在投保时与我们约定并在保险单或其他保险凭证上载明。

除合同另有约定外,自本合同生效日起,我们开始承担保险责任。

2.4 保险责任

在本合同有效期内,我们承担如下保险责任:

身故保险金

被保险人遭受意外伤害(见7.1),并且自意外伤害发生之日起180日内因该意外伤害导致身故,我们按身故保险金额给付身故保险金,本合同终止。

伤残保险金

被保险人遭受意外伤害,并且自意外伤害发生之日起180日内因该意外伤害导致身体伤残的,根据《人身保险伤残评定标准(行业标准)》(见附件一,简称“行业标准”),通过伤残鉴定确定被保险人的伤残等级,我们按行业标准中对应的给付比例乘以伤残保险金额给付伤残保险金。若治疗仍未结束,最终伤残等级不能确定的,按意外伤害发生之日起第180日的身体情况进行伤残鉴定,并据此给付伤残保险金。

被保险人因同一意外伤害造成两处或两处以上伤残的,应对各处伤残分别进行等级评定,我们只按评定等级最高的一处伤残给付一次伤残保险金;若评定等级最高的有两处或两处以上伤残,则在原评定最高伤残等级基础上晋升一级,但最高晋升至第一级,我们按晋升后的伤残等级给付一次伤残保险金。同一部位和性质的伤残,不应采用所使用的评定标准条文两条以上或者同一条文两次以上进行评定。

若被保险人因该意外伤害所致的伤残合并该意外伤害发生前(含本合同成立前)的伤残,可评定为更严重的伤残等级,则我们按更严重的伤残等级计算伤残保险金上限,但该意外伤害发生前(含本合同成立前)的伤残,视同已按本合同约定标准给付伤残保险金,并将在给付更严重伤残等级保险金时予以扣除。

伤残保险金的累计给付额度以被保险人的伤残保险金额为限。

被保险人的身故保险金和伤残保险金的给付总额,最高以被保险人的身故保险金额为限。1次或累计给付的保险金达到被保险人的身故保险金额时,本合同终止。

2.5 责任免除

因下列情形之一导致被保险人身故或伤残的,我们不承担给付保险金的责任:

(1)保险单或其他保险凭证中特别约定的我们不承担保险责任的事项;

(2)您对被保险人的故意杀害、故意伤害;

(3)被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施、自杀(但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外)、故意自伤;

(4)被保险人斗殴、酗酒(见7.2)、猝死(见7.3)、主动吸食或注射毒品(见7.4);

(5)被保险人酒后驾驶(见7.5)、无合法有效驾驶证驾驶(见7.6),或驾驶无有效行驶证(见7.7)的机动车;

(6)被保险人妊娠(包括异位妊娠)、流产、分娩、节育;

(7)被保险人因精神疾病(见7.8)而导致的意外伤害;

(8)被保险人因整容手术或其他内、外科手术导致医疗事故;

(9)被保险人因受国家管制药物的影响或未遵医嘱服用、涂用、注射药物而导致的意外伤害;

(10)被保险人从事潜水(见7.9)、空中运动(见7.10)、攀岩(见7.11)、探险(见7.12)、摔跤、武术(见7.13)、特技表演(见7.14)、赛马、赛车及其他高危险活动或高危险运动;

(11)战争(见7.15)、军事冲突(见7.16)、暴乱(见7.17)或武装叛乱;

(12)核爆炸、核辐射或核污染。

发生上述第(2)项情形导致被保险人身故的,本合同终止,我们向身故保险金受益人退还本合同的现金价值(见7.18)。

发生上述其他情形导致被保险人身故的,本合同终止,我们向您退还本合同的现金价值。

5 如何申请领取保险金

5.1 受益人

您或者被保险人可以指定一人或多人为身故保险金受益人。

身故保险金受益人为多人时,可以确定受益顺序和受益份额;若没有确定份额,各受益人按照相等份额享有受益权。

被保险人为无民事行为能力人或限制民事行为能力人的,可以由其监护人指定受益人。

您或者被保险人可以变更身故保险金受益人并书面通知我们。我们收到变更受益人的书面通知后,在保险单或其他保险凭证上批注或附贴批单。

您在指定和变更身故保险金受益人时,必须经过被保险人同意。

除本合同另有指定外,伤残保险金受益人为被保险人本人。

被保险人身故后,有下列情形之一的,保险金作为被保险人的遗产,由我们依照《中华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金的义务:

(1)没有指定受益人,或者受益人指定不明无法确定的;

(2)受益人先于被保险人身故,没有其他受益人的;

(3)受益人依法丧失受益权或者放弃受益权,没有其他受益人的。

受益人与被保险人在同一事件中身故,且不能确定身故顺序的,推定受益人身故在先。

受益人故意造成被保险人身故、伤残、疾病的,或者故意杀害被保险人未遂的,该受益人丧失受益权。

以上,则是人保慧安心少儿医疗条款介绍的全部内容,若想关注其他保险知识,请继续锁定希财网保险栏目组。

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